Cholangitis hè a inflamazioni di u catene bile causatu da a so infezzjoni. A maladie si sviluppa, aduprata per a ingressa di bacteriu o parasitariu in i venti bile per a luminu di u duodenu, limfa o sangue. Spessu, i cholangitis, i sintomi di quali sò simili di altri malatie di malativi liver, hè accumpagnatu da a furmazione di cisti, ductal cancer o coledocolithiasis (pedichi in u duct).
Causes è tipi di cholangitis
A malatie guasi sempre si sviluppeghja in contru à u fondu di stagnazioni di a bile, chì hè tipicu per a colecistitis è a colelithiasis, ascariasis è tumuri in u furu. A probabilità di infezzione di i venti bile per u passa di u gastrointestinali aumenta in stu casu.
Sicondu a natura di l'attuali, i medichi distinguish:
- colangitis acute;
- cholangitis chronique.
A so volta, a forma aguda è classificatu in:
- catarrhal;
- necroticu;
- diphtheria;
- purulent changangitis.
A sola forma crònica pò esse espressa:
- latente;
- abscessing;
- recurrente;
- sèpticu longu;
- cholangitis esclerosante primaria.
I sintomi di cholangitis
A forma aguda di a malatia si fa sentinu da un attaccu di u dolore, u caratteru di quale s'assumiglia à un còlicu livatu. U simpaticu di cholangitis hè a denomina ictericia meccanica, chì a pelle, a sclera è a mucosa sò più gialli. U pacienti sullivazione a temperatura, a pelle principia à prughjittà, a lingua hè stabilita.
À a palpation, u duttore ammenta chì u fegatu hè allargatu in grandezza, è a so vulgarde hè redone.
Analise mostra:
- leukocitosis cu un cambiamentu di u ghjornu;
- aumentu di bilirubinu direttu;
- aumentu di l'alkaline phosphatase.
U cuntenutu di ALT è ACT (enzimi livati) cresce levemente.
Per diagnosticar a cholangitis aguta, permette l'ultrasound di u fianu è i duttori.
Se u trattamentu ùn hè micca cuminciatu à u tempu, a inflamazione pò influenzà in i tessuti circundante, chì amena cù sèpsis, peritonitis (a letite hè summamente alta), è ancu di u sviluppu di l'abscessi è i sclerosed changes in u furu.
I sintomi di cholangitis chroniques
A forma crunna pò esse sviluppatu nantu à u so propiu, ma più spessu ghjè hè un ricordiu di a inflammazione aguda di i vaddi bile. U colecistite chronicu chjamatu prima, a colelitiiadia è altre patologiasi assuciati à a congestion di a bile infruie a cholangitis chronique.
I pazjenti si pagnonu di u tristu dulore in u furu (ipochondrium right), fatigue severa. A peddi di a peddi, ci hè un cattivu icteru è a cundizione subfebrile (temperatura 37 a 37.5 ° C durante parechji simane).
Certi malati anu attaccu di agisce dulore à u hipocondariu è l'epigastariu, chì dà a scapulà, sottu u sternu è u cori di u core.
U ictirizza prevenu hè parechje in i staddi più tardi. Cumplicazione di a malatia hè l'hepatitis cholangiogena cù u sviluppu sussistenti di cirrhosi di u fieru, pancreatitis.
Cholangitis esclerosante Primaria
Una forma di cholangitis crònica hè u sclerosante primu, i sintomi di quali sò in generale simile à quessi scritti più à u puntu. Questa inflammazione hè aggunata da a furmazione di cicati in a via biliarsa. I medichi ùn anu micca stabilitu una precisa
A prugressioni di una colangitis tali hè abbastanza lenta, è i so signali prisentanu, apparse desantu. U paci paciu annunziendu di u dulore à l'abdominal è a fatigue severa. L'esclamariu è a peddi sò gialli, ùn ci hè un prughjettu è una frebba. Spessu, a cholangitis esclerosante primaria sviluppa in i persone cù malati inducatori inflamatorii crònii - u sintumu principali hè un incrementu di l'alkaline phosphatase triplici di u nivellu normale, in l'absenza di alcunu sintomi.