Cù l'aiutu di un strumentu specialu (laparoscopiu), dopu picculi incisioni nantu à a cavità abdominal, ponu esse realizatu tutte l'examinazione di diagnostica in ginekulugia (laparoscopia diagnostica) è e intervenzioni giurizianu petite in ginekulugia (laparoscopia operativa o operattiva).
Indicazioni per laparoscopia in ginecologia
L'indicazione principale per laparoscopia:
- infertilità in e donne (per diagnostichi di viulenza di a patency di i tubi fallopi è a so eliminazione, disseczione di adessioni);
- prubabilismi in a ginecologia (ectopic pregnancy, appendicitis aguda, apoplexia ovariane);
- a rimolta di i cisti d'ovaru, tumuri di l'utru è i oviuli, pituelli, fibroidi di l'utru;
- ligation of the tubes fallopian during a sterilizazione;
- rimuzioni di l'utru è i ovari;
- diagnosi è trattamentu di l'endometriosi di i ovari è u peritoneu;
- diagnostica è trattamentu di i ovuli polistichi, anomali di u sviluppu di l'utru , l'ovulazione di l'utru;
- preparazione per IVF.
Ci hè ancu certu contraindicazioni à a laparoscopia in ginekulugia:
- tendenza à i sangramentu (cù l'hemofília, diathese hemorrhagic);
- malatie decompensata di u sistema cardiovascular, sistema respiratorju, u fegaru è di rini;
- infizziosi;
- purulent peritonitis;
- diaphragmatic hernia;
- shock o coma;
- tumuri maligni in ginecologia;
- obesità eccessiva;
- Cundizione dopu una cundanna di cavitaria o prucessu adhesiu in a cavità abdominal.
Preparazione per laparoscopia in ginecologia
In più di furmazioni diretta, ci sò parechje teste è esaminazioni chì devenu esse realizatu nantu à a vigilia di laparoscopia. Chistu includi prucessi di u sangue è urina, analizà u fugliale per i ovi di vermi, prucessione di sangue di sangue (necessariu à zucchero di sangue), teste per a sifilia, HIV, hepatitis virali, un scrutine ginecològicu cun u cicculata in a flora, ultrasound in u pelvic, ECG, fluorograficu è cunclusione di u terapeuta.
Peredoperatsionnaya hè una preparazione prima di laparoscopia in ginekulugia, povira di fibbra, chì ùn anu causatu disturbu. A vigiglia di l'operazione, un enema di purificazione hè fatta, è u ghjornu di a cirurgia hè pruibitu di piglià l'alimentu è di l'acqua, prescriva a prmedicazione.
Laparoscopia operativa in ginecologia
Cù la laparoscòpia, un trocar hè inseritu da a incisione in a regione di l'ombligo 10 mm (à traversu, hè inseritu un làparoscopu cù una càmera video) è in a regione pélvica - dui trocar d 5 mm pè strumenti. Intrinsenu a cavità abdominal dioxide di carbonu per fà un accessu faciule à l'urganii. Cù l'aiutu di l'urganisazione quirgiulogica, a intervenzione mediatica necessaria hè realizata. Dopu d'accede, fate l'heureuse è appriga i costi in i feriti.
Laparoscopia in ginekulugia: u periodu postoperativu
Dopu a cirurgia, u ghjornu di un paciistu devia esse sottu a tutela di i medichi per impediscenu u sviluppu di pussibbili cumplicazioni. Doppu la laparoscopia, un sperienze internu sternu pò esse realizatu, durante l'operazione, l'orgogliu abdominal o i vini sanguini pò esse danatu, u travagliu di u cori o pulmoni pò esse sfrore da l'inserimentu di l'annu di carbone in a cavità abdominal. Di i complicazioni dopu, u sviluppu di l'enfisema sottucutulianu hè pussibule in u casu di u gas falling under the skin, trombondi di i veture di a cavità abdominal.
I vantaghji di a laparoscopia
U prufittu di sta intervenzione hè una piccula ferita postoperatoria, una picculu operazione traumàtica, l'absenza di cicati è u dulore in u periodu postoperativu, una piccula paglia di sangue da intervinzione, un brevamentu postoperativu curatu, a possibbiltà di diagnosi simultane è trattamentu durante l'intervenzione. A disadvantage hè l'anesthesi generali durante l'intervinzione, è cù una determinazione incorrecta di l'indicazione o l'evuluzione di i cumplicabbili, hè pussibule sviluppà a necessità di traduzzione l'operazione laparoscopica in una cavità cumuni.