L'estensi di u canciu spinali hè un prucessu chì hà un caratteru crunulicu, chì si manifesta da una narrowa di u canali spinali centrale à causa di strutturi tessili cartilaginui o tessuti rotulati, chì sò intruduti in a regione di e razzi nervi è a spine. U disturbu pò ancu esse in u spaziu di u foramen intervertebral o u pocket pocket lateral.
Per a prima volta annantu à sta maladie ch'elli cumincianu à parlà in u 1803, era u duttore Antoine Portap. Ellu discrivia a situazione à quale a curvula spinali curvate per u rinfrescamentu di u canali spinali, chì, in u so parolle, hè stata a causa di raquitismo o di malati venereali. Stu scrittore hà spertu chì i pazienti anu avutu parechji sintmi serii - atrofia musculaire, paralisi di malu infernu è debule in i peri. Cusì, da a malatia sicondu i so studii, i so gammi soffrevanu assai.
Classificazione di stenosi spinali
E malattini spinali, per regula, anu una categurìa di branching, postu chì i zoni di danni è a natura di questa ferite sò importanti quì.
Allora, sicondu i paràmetri anatomiichi, a malatia hè spartuta in dui gruppi:
- Centrale - stenosi di u canali vertebrali, induve a distanza da a superficia sussurna di u corpu vertebrinu à u puntu oppostu annantu à l'arcu diminuite (cù stenosi assuluta di u cane spinale à 10 mm, cù stenosi relative di u spinu - à 12 mm).
- Lateral - a stessa distanza micca estrema di più di 4 mm.
A etiologia:
- L'estensi primaria di u canciu spinali - si trova à a nascita, senza interferenza da circanzi esterni.
- L'estensi secundaria di u canciu spinali hè l'estensi di u canciu spinali, chì pò esse per u dislocazione di discu, a malatia di Bechterew, a spondyloarthrosis è l'altri malatii.
- L'estensi cumminciana di u canciu spinali hè una cumminazzioni di stenosi primaria è secundaria.
Causes di l'estensi spinali di degenerativa
L'estensi sagittali congènita di u canciu spinali pò esse causatu da i ragiò:
- diastematomelia fibroti è cartilaginosa;
- acondroplasia;
- aghjustamentu di l'archi di e vértebri.
L'estenesi accaduta (secundariu) si trova per i raghjoli siguenti:
- spondylarthrosis deformatu (cù a presenza di l'ipertrofia);
- ipertrofia di u ligamenti giallu;
- hernia di discu intervertebrali ;
- A malatia di Bechterew;
- cicati postunatorii;
- spondylolisthesis.
Sintomi di stenosi spinali
U sintimu sintimu di stenosi hè u dolore in una parte di a cintura o i dui. U canali nervi hè irritatu da formazioni degenerati, è perchè u pene pò esse sentatu ancu in a perra. U caminu è ogni muvimentu, è a posizione verticale, cuntribuiscenu à u più dolore. U pacienza sperienza sullivazione piglià una pusizione horizontale o sughjendu.
In a maiò parte di i casi (75%) i pazienti sò limping. Questa hè particularmente bella in i più vechji (45 anni è età in età), cum'è quelli chì anu varicesi, hemorroids, sindrome postrombophlebitic.
Chjesa arise da u fattu chì u flussu venoso hè disturbatu da u plexus venoso di a spina. Dopu dopu à trenta minuti di passighjà u paci, u sensu di dulore è questu u cagiunatu à pusà.
Trattamentu di stenosi spinali
L'estensi pò esse curagiu da un metu conservativu o quirurgicu.
Comu agenti conservatorii, i medii antiinflamatori è antialgichi sò utilizati. In acute cases, un rigistru riguardu pastellu hè indicatu. Quandu u sintomi attuali sò sbulicati, u paci hè prescrittu uttérculu terapia, u massaggio è fisioterapia.
Dopu à u trattu, hè assai impurtante d'urganizà u pacificu postu di travagliu corregiatu, per spiegà a meccanica di a postura curretta è di i movimenti.
A cirugía per a stenosi di u cancellu spinali hè necessariu quan u trattamentu conservadoru ùn hè micca travagliatu. Duranti l'operazione, i finimi nervi sò liberati da i formazioni degenerati, chì purtanu à u dolore è sprime di u tissutu.