Trà e malatie di u sistema urinariu, u rifluccu vesicoureterale spessu infrecuentemente. Pathologie hè principalmente à i zitelli è anziani. Diagnostu hè cumplettu da a mancanza di sintomi evidenti à l'iniziu iniziu di a patologia.
Ciò chì hè reflux vesicoureterale?
U riflanu vejiga-ureter sò generalmente annunziate com'è disordine in u questu u riflatu di u orignu si trova. U riflucu di urina, u trasferimentu à u ureteru è i riziette si svolgi sottu prissioni, chì disrupta l'operazione di a valevule di a vesicula di u ureter. Questa succède ogni vaghjime a vurpi sopra, quellu chì in u tempu, pò esse un cambiamentu di a capacità di questu organu.
Nurmalmentu, a pressione creciente in a vaghjuma cum'è in imbulighjate devia causà a vandulizza à chjude. Tuttavia, cù reflux, sta furmazione hè aghjera o rinforzata, chì pruvucarà una corruzzione orulana inverleghja. U colettu di l'urina pò esse sia duranti l'attu di l'urinazione è durante u rientiu di a buca. A malatia per un pezzu tempu ùn si pò esse manifestatu è si detecta l'esaminendu l'organi di a pelvisa.
Rifugiu vesicoureterale attiva
Cumu stu tipu di patologicu, u rifllu di l'urina si trova solu à l'urinazione. I musculi di a vejiga hè à u tonu, u risultatu, l'urina hè spresso in i urètteri è più in i rizi. Simultanamente, hè assignatu à l'esternu. Cusì a pirsuna senti qualchì malgradu in u campu di un luni, in i bandieri. Questa forma di patologicu hè da a causa di l'ineppitenza di a chjave situata in a vucera di u ureteru, chì hè revelatu durante un esaminazione exhaustiva.
Rifisu vesicoureterale passiv
U reflux passiu si riferisce à u trasferimentu di l'urina da a vaghja à i uratori, chì si trova duranti u periodu di rientra l'urganu urine. Cù sta forma di patologicu, l'insufficiency di a vallia hè più pronunzia, perchè a penetrazione di l'urina in i uratorii è i rizziè si trova sempre. U voluminu di urina chì torna hè stata à u gradu d'impuru, a cuntracilità di a buca è a cundizione di a vandalizza.
Vucali / ureter reflux causa
Sicondu u tempu di u sviluppu di a malatia, u riflettamentu vesicoureterale primariu è secunnu sò isolati. A forma primaria di patologia hè dichia quandu a malatia hè una cunsiguenza di l'anomalii cungeniti è si forma in u stadiu di u sviluppu intrauterine - riflettamentu vesicoureterale congènitale. A pressione più numerosa in a vejiga cun fiascazioni insuficiore di l'orifiziu ureteru porta à una viulenza, causannu u rifllu d'urina, e cose ch'elli pò esse dinò:
- duppià di u urugue;
- dististia di a bocca;
- brutta di bocca;
- u túnel submucoso corto di u ureter intravesical.
A forma secundaria di riflussu vesicourotere si sorgieghja in u sughjettu di altre cundizione patologicu di u sistema urintuariu. Frà i ragiuni cumuni:
- struttura di a uretra;
- stenosi di u collu di a buca.
- adenoma di a prutata;
- cistite ;
- aricchi di a buca.
- danni à l'orifiziu uretericu durante a cirugia.
Chlamydial riflux sintomi
A sintomatologia di a malatia hè spessu secreta. Di i cartulari pussibule, ma micca signali obbligatori di a malatia, i medichi aduprà u tristore dulce in u so spinu infernu, chì parevanu immediatamenti dopu chì a buca hè stata vittita. I figlioli ponu signalà u dulore in u ventu più inghjustu, l'inguernu.
I signali di a malatia sò causati da u stadiu di u prucessu patologicu. Spessu, tutta a cosa dipende nantu à u stadiu di u sviluppu di reflux vesicoureterale, u sensu di quale pò esse dinò:
- 1 diploma - a urina torna à u ureter, ùn ùn righjunghja à a pelvis;
- 2 gradi - u rifluxu righjunghjendu u mari;
- 3 gradi - u ureter dilates;
- 4 gradi - a geomitria di u vetru urariu hè disturbatu, hè crimp in pare;
- 5 gradu - u parènedmaticu di i punti hè dilicatu, tutti i cambiamenti di supra sò prisenti.
A disprezza di i malatii di i maladie sò spessu sottocupe sò solu cù u sviluppu di a peleonefritis. In questu casu, si ponu osservà:
- aumentu temperature corporale;
- dolor abdominal;
- deterioru di u benessivu generale;
- burlatu di urina.
In a maiò parte di i casi, PMR hè detecatu solu in u stadiu di u sviluppu di e cumplicatore è altri disordini, chì sò:
- cistite recurrente (excretion urinale rapidu in porghje);
- pyelonefritis crunale (malata, caractère brunt in a regione lumbaru, temperatura di più di 38 gradi);
- enuresis.
Vucino e ureter reflux - diagnosi
In u cursu asimptomàticu per u diagnosi di reflux vesicoureterale, l'ultrasound di i riti avia da utilizà. U studiu pò esse cunnucatu ancu prima di l'apparizione di u zitellu (reflux primariu). L'indicazione per un esse urologicu cumpletu pò esse un allargamentu di a pelvis (in una dimensione trasversale più grande di 5 mm). Un esaminazione esistivante s'ellu ci sò suspetti di patologicu hè cumprendi i seguenti studii:
- i metudi di laburatoriu: analizazione di urinali ginirali, testi di sangue, cultura bacterial;
- Renografia radioisotopica;
- dinamica; nephroscintigraphy;
- uroflowmetry;
- urografia excretaria ;
- Mikrotsionnaya cistutrurotraia;
- cistoscopia.
Chlamydial reflux - trattamentu
Per escludiri reflux vesicoureterale, u trattamentu medicu hè diretta à l'eliminazione di dui fatturi dannui:
- impattu idrudinamichi per l'aghjurnamentu di pressione in a buca.
- infezioni recurrente di l 'urinarii.
Cù qualunque gradu di disturbazione, intervenzioni terapeutichi cumincianu cù metudi conservatorii chì include:
- Correzione di disordini metabolichi in u vetru è ureter (Pikamilon, Elkar).
- Prevenzione è trattamentu di l'infizzioni di u sistema genitourinariu - urosi , antibiotici, fitoterapia (Tetraciclina, Metronidazole, Ciprofloxacin).
- Eliminazione di viulazione urodinamica.
Reflux vesicular ureterali - recommandations clinica
Se u ritornu d'urine hè dovutu à a patologia di l'orifiziu ureteru, l'unicu modu per trattà hè una cirurgia. In u corsu, a ristaurazione di a funzione valute di u ureter hè fattu da trasplante u tessili è a furmazione di a valuta per un metudu artificiale. Cù MTCT secundariu, u trattamentu currettu di e malatie chì causò a disordina (infezioni di urinarii è urinarii, disfuntura vesicular) hè necessariu. A probabilità di a scumparsa di a malatia dopu l'eliminazione di e causai pò ancu 70%.
Correzione endoscopica di reflux vesicoureterale
In a mancanza di l'effettu di a terapia cunzura, quandu ùn hè micca pussibule di eliminà u rifllu vesicoureterale, l'operazione diventa u solu mètudu di a terapia. A maiò spessu, u metu endoscopicu hè adupratu. Per mezu di a lumen di i urètori, senza incisioni nantu à a pelle, un impiante di gel è inseritu in a regione ureterale di u ureter. U furmulariu un tubercule, chì faci esse una valve, impediendo u trasferimentu retroactivo di l'urina da a vaghja à u uruguaiu.